Ciğer Ameliyatı

Akciğer ameliyatı türleri

• Torakoskopi (Kapalı yöntem): Bu ameliyat türü açık cerrahi yöntemine göre daha avantajlıdır. Açık cerrahiyi kaldırma durumu az olan hastalarda ve solunum durumu düşük olan hastalarda tercih edilir. Ameliyatta plevra boşluğunun incelenmesi için, torakoskopi isminde özel bir alet kullanılır. Bu cihaz plevra boşluğunun ışınlamasında ve incelenmesine yararyan optik sisteme sahip olan metal bir borucuktur. Genelikle iki kaburga arasına yapılan kesiden, göğüs boşluğuna girilir. Plevrada oluşabilecek yapışıklıkların giderilmesinde, akciğerlerin etrafında su toplanmasında ya da histolojik muayenede kullanılmak amacı ile doku almakta kullanılır. Ameliyatta başarılı olunmazsa, kapalı ameliyata geçiş yapılabilir. Ameliyat sonrasında ateş hali, nefes darlığı, göğüste ağrı gibi durumlar görülebilir.
• Torakotomi (Açık yöntem): Bu uygulamada göğüste büyük bir yer açılır. Ameliyatta akciğer net görülebilir. Bu yöntem ile akciğerlerin bir kısmı ya da tamamı direkt olarak alınabilir. Genel anestezi yöntemi uygulanarak yapılan ameliyatlarda, bazı hallerde yarı kısımlı anestezi yöntemi uygulanabilir. Anestezinin ardından hasta yan yatırılarak, kürek kemiğinin altından bir kesik açılır. Buradan kaburga kemiklerinin arasından geçilerek, akciğerlere ulaşılarak ameliyat uygulanır. Ameliyat sonrasında ise enfeksiyon, akciğerlerde ya da bacaklarda kan pıhtılaşması, akciğerlerden hava sızması gibi durumlar görülebilir.

Akciğer ameliyatının nedenleri

• Akciğerde kitle olması durumunda : Akciğerlerde bir kitle bulunması halinde, bu kitlenin kanser olup olmadığını anlamak için, akciğer biyopsisi yapılır. Kitlenin kanser olduğu ögrenilirse, ameliyat öncesinde boyutları, yerleşim yeri ve akciğerlerdeki yerlerinin ayrıntılı bir şekilde tespit edilmesi gerekir. Akciğerlerin bir kısmının ya da hepsinin alınması durumuna tıp dilinde rezeksiyon adı verilir.
• Akciğer sönmesi halinde: Akciğerlerin bir bölümünde oluşan incelme nedeni ile göğsün içine hava sızdırması, bunun sonucunda ise akciğerlerin fonksiyonunu kaybetmesi halinde Bu yüzden yani balon gibi sönmesi nedeniyle cerrahi yönteme başvurulur. Uygulanan tedavide göğsün içine bir tüp yerleştirilir, ciğerler yeniden şişmesi sağlanır. Bu şekilde düzelmeyen akciğerler, yeniden ameliyat edilerek oluşan delik kapatılır. Böylece problemin tekrarı önlenir.
• Cerrahi gerektiren diğer sorun: Akciğerlerin etrafında toplanan sular, akciğerlerde enfeksiyona sneden olabileceği gibi, bazı hallerde kanser yayılmasına neden olabilir. Göğsün içerisine yerleştirilen tüplerle oluşan su boşaltılır. Tekrarını önlemek ya da tam olarak suyu boşaltabilmek amacı ile ameliyat yapılması gerekebilir.